햄궁이의 생리기능검사

NCV 기초 이론(운동신경 motor/ 감각신경sensory) 목차 1. 서론 1-1. 원칙 1-2. stimulator(자극기) 1-3. 기록용 전극 2. 운동신경(motor) 전도 검사 3. 감각신경(sensory) 전도 검사 1. 서론 임상 근전도검사는 신경근계 질환의 진단에서 중요한 역할을 합니다. 임상 근전도검사, 전기진단검사, 신경근전도검사 등 용어는 신경과 근육의 전기생리학적 검사를 포괄하기 위해 서로 구분 없이 사용됩니다. 그러나, 근전도검사 중 바늘전극 평가 부분만을 의미하는 경우가 있어 혼동을 일으킬 수 있으므로 이 용어를 사용할 때는 구체적인 용어를 사용하는 것이 좋습니다. 이 글에서는 이에 대한 구체적인 설명을 다루며, 임상 근전도검사나 바늘 근전도검사에 대해 언급 하겠습니다. 임상..

목차 신경 전도 검사(NCV)를 하는 기초적인 방법 1-1. 결론 신경 전도 검사(NCV)를 하는 기초적인 방법 신경전도검사(ncv) 시행에 앞서 고려해야 할 여러 가지 요소들이 있습니다. 먼저, 환자는 검사 내용에 대해 인식하고 있어야 합니다. 또한, 검사자는 검사를 준비하고 발생할 수 있는 문제점을 이해해야 합니다. 다음은 신경전도검사를 수행하는 단계별 접근 방법입니다. 환자에게 검사 절차를 설명합니다. 검사 내용을 가장 간단한 언어로 설명하는 것이 중요합니다. 전기 자극이 통증을 유발하는 것을 잊지 마세요. 간단한 설명을 통해 환자들은 불안감이 줄어ㅂ들고 더 협조적이게 됩니다. (저는 모든 검사자가 스스로 신경전도검사를 받도록 권유합니다. 그래야 환자들이 직접적으로 얼마나 아프고 불편한지 알 수 있..

근전도검사(Jolly Test, NET, H-Reflex, F-wave, Blink Reflex)의 일반적인 개념 목차 1. Repetitive Nerve Stimulation Test (Jolly Test) 2. 신경 흥분성 검사 (Nerve Excitability Test, NET) 3. H-Reflex 4. F-wave 5. Blink Reflex 1. Repetitive Nerve Stimulation Test (Jolly Test) 근육과 신경의 기능을 평가하는 방법 중 하나입니다. 근육 위에 기록용 전극을 놓고 근육을 자극합니다. 일반적으로 팔꿈치에서 손가락을 움켜쥐는 근육을 자극합니다. 이 검사는 근육 폐쇄성 질환인 미오신증, 이튼-램버트 증후군(Lambert-Eaton myasthenic ..

ICA occlusion (경동맥 협착)과 TCD 목차 1. 서론 2. 치료법 3. 내부경동맥(ICA) 협착(stenosis) 측정 방법 4. ICA TCD 4-1. 초음파 진단 기준 4-2. ICA와 CCA의 PSV 비율을 측정하는 방법 1. 서론 경두개 도플러 초음파(TCD)로 경동맥 협착증(ICA occlusion)을 확인하기 위해 검사를 추가로 진행 할 수 있습니다. 협착은 대부분 경동맥의 근위부(proximal internal)에 발생하지만, 다른 부위에도 나타날 수 있으며 심각한 뇌혈관 손상과 관련될 수도 있습니다. 경동맥 분기부에서 협착증이 발생하는 경우, 뇌졸중, 일과성 뇌허혈발작(TIA), 또는 일시적 시력상실 등 심각한 뇌혈관 손상이 발생할 가능성이 있습니다. 그러나 경동맥의 다른 부위..

목차 1. 신경전도검사(Nerve Conduction Study) 2. Abnormal Nerve Conduction(신경전도검사 이상소견) 3. Needle EMG Study(니들 EMG 검사) 4. Abnormal EMG Findings 4-1. Denervation 4-2. 근병증(Myopathy) 4-3. Myotonia 전기진단학 연구는 신경근육 질환의 진단 및 추적 평가에 꽤 유용할 수 있습니다. 환자의 증상을 설명할 수 있는 병리적 생리 병명을 결정한 후, 의사는 전반적으로 전기생리학적 검사를 수행하여 전반적인 신경근육계의 질환에 대해 파악할 수 있습니다. 이러한 검사를 수행하기 전에는 신경학적 검사를 철저하게 수행하여 진료 문제를 평가하는 것이 중요합니다. 전기생리학(신경생리기능검사) 검사..

목차 1. motor unit (운동 유닛) 2. Excitability of the Nerve and Muscle (신경과 근육의 흥분성) 3. Propagation of Action Potential 4. Neuromuscular Transmission (신경 근육 전달) 5. Muscle Contraction (근육수축) 근전도학 연구의 해부학적 및 생리학적 기초 1. motor unit (운동 유닛) 하부 운동 신경계는 전위 강직층 세포, 말단 신경, 신경근 연접부 및 근육으로 구성됩니다. 하나의 운동 신경세포와 그 세포가 관여하는 모든 근육 섬유와의 연결인 축삭 및 모든 근육 섬유는 운동 유닛이라고합니다. 단일 운동 신경세포의 자극은 그 하위 근육 섬유들의 수축을 일으킵니다. 근육 섬유 수: 운..

목차 1. 뇌사 2. TCD 뇌사 판정 2-1. 뇌사 판정을 위해 TCD 검사를 실시할 때 3. 뇌사의 임상적 징후 1. 뇌사 뇌사는 뇌의 모든 기능이 영구적으로 손상되어 뇌가 생체활동을 제어할 수 없는 상태를 말합니다. 즉, 뇌사 환자는 숨을 쉬는 것을 제외하고는 생명 유지에 필요한 모든 생체기능이 멈추게 됩니다. 뇌사 진단은 일반적으로 뇌파 및 혈액 순환 검사, 적절한 시간 간격을 두고 여러 차례 반복 검사를 통해 수행됩니다. 뇌파 검사는 뇌의 활동을 측정하는데 사용되며, 뇌사 환자의 뇌파는 정상적인 뇌파와 다릅니다. 또한 혈액순환 검사는 뇌에 혈액이 제대로 공급되지 않는지를 확인하는데 사용됩니다. 뇌사가 진단되면, 환자는 일반적으로 생명 유지를 위한 의료 기계(인공호흡기, 혈압 조절 장치 등)에 의..

목차 1. 동정맥기형 Arteriovenous malformation (AVM) 1-2. AVM 환자의 TCD 검사에서 파형과 특징 2. 모야모야병 moyamoya disease 2-1. 모야모야병 환자의 TCD 검사에서 파형과 특징 3. 편두통 migraine 3-1. 편두통 환자의 TCD 검사에서 파형과 특징 1. 동정맥기형 Arteriovenous malformation (AVM) Arteriovenous malformation (AVM)은 뇌나 척추 등 중추신경계에서 매우 드물게 발생하는 비정상적인 혈관 구조입니다. AVM은 일반적으로 뇌나 척추의 동맥과 정맥 사이에 비정상적인 혈관 구조가 형성됨으로써 발생합니다. AVM은 선천적인 이상으로 생길 수 있으며, 일부 환자는 생후 몇 년 후 발생할 수..

목차 1. Technical artifacts(기술적인 아티팩트) 2. Encironmental artifacts(환경에 의한 아티팩트) 2-1. Electromagnetic interference (전자기장 간섭) 2-2. electrostatic induction (정정기 유도) 2-3. 환경에 의한 아티팩트를 줄이거나 제거하기 위한 방법 3. 뇌파 검사 시 아티팩트를 이용한 유용한 정보 4. 아티팩트가 없는 기록을 위한 환경 1. Technical artifacts(기술적인 아티팩트) 비대칭적인 전극 배치: 전극이 대칭적으로 배치되지 않아 신호의 품질이 낮아지는 문제입니다. 다른 채널의 설정 오류: 각 채널의 설정이 잘못되면 전체 시스템의 성능이 저하될 수 있습니다. 전극 임피던스의 불균형: 전극의..

목차 1. extra physiological artifacts(기타 생리학적 아티팩트) 1-1. electrode artifacts(전극 아티팩트) 1-2. Electrode artifac와 뇌파 파형의 구분 1-3. Electrode artifac를 제거하기 위한 방법 1-3-1. 적절한 전해질이란? 1. extra physiological artifacts(그외의 생리학적 아티팩트) 전극-전극 팝(electrode-electrode pop), 접촉: 이는 전극 사이에서 갑작스런 전기적인 교란이 발생할 때 발생합니다. 리드 이동, 배치: 이는 센서나 전극이 이동하거나 부착 위치가 변경될 때 발생합니다. 교류 60Hz 아티팩트, 환기기, 순환 펌프: 이는 주변 환경에서 발생하는 전기적 노이즈로 인해 생..